【美郷】第32回日本小児救急医学会学術集会・併設ITLS Pediatric Courseに参加受講させて頂きました。

皆さん、こんにちは。
美郷救急事業部 南郷救急課の三好将寛です。

私は、先月の5月15日に鹿児島県で開催されましたヤクルト対巨人戦を観戦してきました。私が応援している青木宣親選手が日本球界復帰第1号のホームランを生で見ることができました。そして、勝利という最高の結果にとても興奮させられ、良い試合が見られてとてもよかったです。

去る、6月2日から3日まで茨城県つくば市のつくば国際会議場で開催されていました、第32回日本小児救急医学会学術集会と併設ITLS Pediatric Courseに参加受講させて頂きました。

1日目に開催されましたITLS Pediatric Courseは、1982年にアメリカで開発されたパラメディック(救急救命士)の病院搬入前の外傷処置教育訓練コースです。今回受講したPediatric CourseはITLSで行われているコースのうち、小児外傷に特化しているコースです。

コースのテキストの序文にはこのような言葉が書かれていました。
「3歳の男児が道路に飛び出し、トラックにはねられ意識不明との通報・・・」
みなさんはこの救急指令に自信をもって出場できますか?

私は小児の分野に対してとても苦手意識があり自信よりかは不安な面が先行して出場することが多くありました。小児の分野に対して苦手意識を持っている救急隊員は少なくないと思います。今回私は、少しでも小児の分野に対して苦手意識を克服するために、本コースを受講致しました。

コースで強調されていたのが、気道(A)・呼吸(B)の異常です。気道(A)・呼吸(B)の異常は小児が外傷でショックに陥る原因で最も多く、その中でも呼吸窮迫と呼吸不全を見分ける必要があります。小児は成人に比べ、非代償性ショックになると心停止になるまでの経過がとても速いです。そのため、呼吸状況により補助換気などの介入が必要か判断することが重要になり、この判断が遅れると患児を心停止にしてしまう恐れがあります。

また、今回とても勉強になったのがチャイルドシートで固定された小児の車外救出の方法でした。救急救命士として知っておかないといけない手技の1つではありますが、事前勉強だけではどのように救出すれば脊椎運動制限を維持できるかあまり理解できていませんでしたが、インストラクターの方々の御指導により適切な救出方法を学ぶことができました。

子どもの死は家族にとって「究極の悲劇」になるので、小児に対する適切な観察・判断・処置の手技を身に付けて、一人でも多くの小児の外傷を防いでいけるように日々努力をしていきたいと思います。

2日目は第32回日本小児救急医学会学術集会を聴講させて頂きました。今回の学会のテーマは「子どもを守り家族を支える小児救急医療」でありました。
今回の学会の中で勉強になったのが「期限切れのホットケーキ粉でアナフィラキシーを起こしたOral mite anaphylaxisの一例」という題でした。このOral mite anaphylaxisというのはダニの経口摂取によるアナフィラキシーのことです。小麦アレルギーがないからアレルギーがないと決めつけるのではなく、様々なアレルギー疾患の可能性を念頭に置いて活動することにより容態変化に対してもすぐさま対応ができるのではないかと感じました。

私は、小児特有の疾患についてもまだまだ分からないことが多いので向上心を持ち町民の皆様に還元できるように日々努力を継続して参りたいと思います。

 

最後になりますが、学会の開催にあたり様々な形でご尽力頂きました関係者の皆様。また、コースで御指導頂きましたインストラクターの皆様、事務局スタッフの皆様に深く感謝申し上げます。2日間、ありがとうございました。

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